Hautdesdaags kënnen nëmmen e puer glécklech aus der Spinal Osteochondrose flüchten, awer eng ganz kleng Unzuel vu Leit wäerten fäeg sinn eng korrekt Erklärung ze ginn, wou d'Wurzelen vun dëser Epidemie verstoppt sinn.
Mëttlerweil ass d'ganz Essenz vun der Krankheet, wéi dacks geschitt, am Begrëff selwer enthale: "Osteo" an der Sprooch vun den antike Griichen heescht Knach, "chondro" heescht Knorpel. An d'Enn vum Wuert kënnt aus dem Suffix "osis" benotzt fir medizinesch Begrëffer ze kreéieren, déi benotzt gëtt wann de Prozess vun irreversiblen Verännerungen begleet gëtt, déi duerch eng Stéierung vun de metabolesche Mechanismen um Zellniveau verursaacht ginn (wéi Experten soen, dystrophesch).
Aarte vun Osteochondrose
- Osteochondrose vun der cervical Wirbelsäule (ass och bei jonke Leit)
- Osteochondrose vun der thoracescher Regioun (manner heefeg)
- Osteochondrose vun der Lumbosacral Regioun
Déi heefegst Klassifikatioun vun der Spinal Osteochondrose ass mat der anatomescher Struktur vun der Wirbelsäule a senger allgemeng akzeptéierter Divisioun an de Gebärmutterhals-, Thorax- a Lumbosakralregiounen verbonnen.
Ursaachen vun Osteochondrose
Modern Medizin hält op d'Versioun datt fir d'Entwécklung vun Osteochondrose een oder méi vun de folgende Faktoren optrieden muss:
- belaascht Ierfschaft - d'Präsenz vun der Krankheet a fréiere Generatiounen;
- Infektiounen a schwéieren Intoxikatiounen;
- net genuch equilibréiert Ernährung;
- konstant Belaaschtung vun der Wirbelsäule un ongënschteg kierperlech Faktoren (Vibratioun, Ruck- an Impaktbewegungen, asw.);
- heefeg a länger Openthalt an enger bestëmmter Kierperpositioun (Haltung);
- Geschicht vun Réck Verletzungen;
- erhéicht Belaaschtung - droen schwéier Objeten oder grousst Kierpergewiicht;
- kongenital oder erfuerene Deformatiounen vun der Wirbelsäule an dem Muskuloskeletalsystem als Ganzt;
- autoimmune Prozesser a schwéiere Stéierungen vun Zirkulatiounsprozesser am Kierper;
- fëmmen;
- net genuch kierperlech Aktivitéit.
Den Haaptdeel vun de pathologesche Prozesser an dëser Krankheet fänkt als Regel mat enger Stéierung an den Ernärungsprozesser vun der Knorpelschicht un, déi tëscht zwou benachbaren Wirbelen läit. Bei engem jonken Alter huet all esou Disc seng eege Bluttgefässer, duerch déi déi néideg Nährstoffer geliwwert ginn, a metabolesch Produkter dobausse geläscht ginn.
Nodeem eng Persoun 20-25 Joer al ass, ginn d'Bluttgefässer, déi de Knorpel ernähren, graduell atrophie, an d'Ernährung fänkt passiv op - wéinst der Absorptioun vun den néidege chemesche Verbindungen aus nahe Stoffer. An dësem Fall funktionéiert déi net-zellulär Substanz vun der Scheif als eng Zort Pompel: den Influss an den Ausfluss vu Flëssegkeete mat opgeléiste Substanzen geschitt während mënschlech Bewegungen. Dofir, niddereg kierperlech Aktivitéit féiert zu engem Defizit vun néideg Elementer an der Akkumulation vun metabolic Produiten (heiansdo gëfteg). Datselwecht Bild gëtt geschaf wann Nährstoffer an net genuch Quantitéite geliwwert ginn. Zousätzlech ass de Prozess vun der Absorptioun vun Nährstoffer wesentlech behënnert wann d'Faseren vum Knorpelgewebe zerräissen (zum Beispill als Resultat vun enger Verletzung).
Mangel un Nährstoffer féiert zu der Tatsaach datt d'Disk Restauratiounsprozesser verlangsamen a ganz ophalen. Seng Faseren verléieren d'Elastizitéit, déi duerch graduell pathologesch Verännerungen begleet gëtt.
Stadien vun der Entwécklung vun der Spinal Osteochondrose
D’Degeneratioun, déi glat, awer zwangsleefeg d’Gewëss vum betroffenen Fragment vun der Wirbelsäule während der Osteochondrose beaflosst, geschitt an der Richtung vum Zentrum op d’Peripherie, fir d’éischt d’Knorpelschicht ze beaflossen, an dann d’Knachbildungen. Beurteelt no wéi ausgeschwat d'Ännerungen sinn, ass de ganze Prozess an e puer Etappen opgedeelt.
- Nëmmen den zentrale Deel vun der Disc ass betraff: et gëtt manner elastesch, als Resultat vun deem seng Schock-absorbéierend Eegeschafte reduzéiert ginn.
- De periphere, méi dichten Deel vun der intervertebraler Fusioun ass involvéiert. Et kann d'Wirbelen net méi richteg ënnerstëtzen, an als Resultat kënnen se horizontal bewegen. Rëss kënnen op der Peripherie vun der Scheif optrieden.
- D'Rëss laanscht d'Kante vun der intervertebral Schicht ginn méi déif a méi breet. Méi mëll, intern Knorpelgewebe kënnen an hinnen erakommen - da gi Protrusiounen kritt. D'Dicke vun der Schicht gëtt sou reduzéiert datt d'Kante vun der Wirbelsäit géigesäiteg beréieren, a Knochenwachstums (Calluses) - Osteophyten - ginn an de Plazen vun hirem Kontakt geformt. Wann de Rëss grouss genuch gëtt oder d'Kante vun der Scheif platzen, brécht de Knorpelgewebe aus. Wann et an der vertikaler Richtung verdeelt gëtt, gëtt eng intraspongial Hernia geformt (bannent der Wirbel). Et verursaacht keng klinesch Symptomer. Wann Knorpelgewebe an enger horizontaler Projektioun verdeelt gëtt, gëtt eng klassesch intervertebral Hernia geformt, wat zu Kompressioun vu wichtege paravertebrale Strukturen féiert.
- An der leschter Stuf gëtt Knorpelgewebe duerch Bindegewebe ersat, an d'Bande vun der Wirbelsäule sinn am pathologesche Prozess involvéiert. Dëst féiert zum Verloscht vun aktive Bewegungen.
Wien ass a Gefor?
Vill Studien hunn e puer Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun Osteochondrose identifizéiert:
- Alter (iwwer 50 Joer). D'Prozesser vun der Restauratioun vum Knorpelgewebe an dësem Alter natiirlech verlangsamen, wat zu engem erhéicht Risiko vun Osteochondrose féiert. Fir eng laang Zäit gouf dës Krankheet als natierlechen Zoustand vun der Wirbelsäule vun enger eelerer Persoun ugesinn.
- Iwwergewiicht. Erstellt eng erhéicht Belaaschtung op der Wirbelsäule, déi duerch séier Verschleiung vun der Knorpelintervertebralschicht begleet gëtt.
- Präsenz vu Familljememberen (aus eeler Generatiounen) mat Osteochondrose.
- Kierperlech Inaktivitéit. Féiert zu der Entwécklung vun Osteochondrose, well d'Intervertebral Discs vun der Fäegkeet entzunn sinn, Nährstoffer a Flëssegkeet am erfuerderleche Volumen ze kréien.
- Réck Verletzungen. Och kleng traumatesch Verletzungen (zum Beispill Whiplash-Verletzunge vu Verkéiersaccidenter) féieren zu mikroskopesche Tréinen am Knorpelgewebe, wat duerch seng Verännerungen begleet gëtt.
- Metabolesch Stéierungen a concomitant somatesch Pathologien (Zirkulatiounsstéierungen, entzündlechen an autoimmune Prozesser). Si gi begleet vun enger Stéierung am Prozess vun der Tissue-Ernährung, an am Fall vu Schued am Bindegewebe kann den entzündleche Prozess op d'Wirbelsäule verbreet ginn.
- Kongenital a erfuerene strukturell Mängel vum Muskuloskeletalsystem. Si féieren zu enger Verréckelung vun der Gläichgewiicht, Verformung vun der Wirbelsäule a falsch Verdeelung vun der Belaaschtung op den intervertebrale Scheiwen.
- Schwangerschaft. Iwwerbelaaschtung vun der Wirbelsäule während der Schwangerschaft féiert dacks zu Verrécklung vu senge Strukturen an der spéiderer Entwécklung vun Osteochondrose.
- Beruffsrisiken (kierperlech Natur). Dozou gehéiert virun allem Schwéngungen, Ophiewen an Droen vun schwéieren Objeten. Dës Grupp enthält och professionell Sportaktivitéiten, well se normalerweis duerch kierperlech Iwwerlaascht a Verletzungen begleet ginn.
All Persoun, déi een oder méi vun dëse Faktoren huet, ass e erhéicht Risiko.
Déi heefegste Reklamatioune mat Osteochondrose
Bedenkt datt d'Osteochondrose haaptsächlech d'Wirbelsäule beaflosst, wier et logesch ze iwwerhuelen datt dat éischt Zeeche vu Probleemer Schmerz am Réck an der Wirbelsäule ass. Wéi och ëmmer, d'Praxis weist datt meeschtens esou atypesch, op den éischte Bléck, Reklamatiounen wéi:
- Gefill vu Middegkeet, Schwieregkeet am Réck, haaptsächlech an de Schëlleren;
- Tauche a Péng an den ieweschten Extremitéiten;
- Kappwéi;
- Schwindel, Iwwelzegkeet;
- Péng an der Këscht an Häerz Beräich.
D’Natur vun de Reklamatiounen zwéngt de Patient fir e Spezialist vun engem anere Profil ze kontaktéieren, während de Grond fir hir Erscheinung an der Osteochondrose läit.
Symptomer vun Osteochondrose
Osteochondrose huet e chronesche Kurs, a manifestéiert sech méi kloer an der akuter Etapp. Zousätzlech zu dëse Reklamatiounen ass et duerch déi folgend Symptomer charakteriséiert:
- Pain Syndrom. An der akuter Etapp, Péng am Réck brennt, onhaltbar, verbreet zimmlech wäit vun de betroffenen Wirbelen a strahlt laanscht d'Nervefaser. Péng zwéngt eng Persoun eng gewësse Kierperpositioun ze huelen, an där et méi roueg gëtt. Wärend der Remissionsstadium kann Schmerz nëmmen an enger bestëmmter Positioun optrieden oder wann Dir bestëmmte Bewegungen ausféiert.
- Funktionell Stéierungen. De betroffenen Nerv kann seng Funktioun verléieren oder se a limitéierter Ausmooss ausféieren, wat zu Tauche vun den Gliedmaart féiert, Muskelschwächt, reduzéierter Parästhesie an d'Erscheinung vu Parästhesie (ongeféierlech Sensatiounen an der Haut, déi vum betroffenen Nerv innervéiert sinn).
- Neurologesch Stéierungen Reflex oder Kompressioun Urspronk. Ofhängeg vu wéi engem Segment vun der Wirbelsäule vum pathologesche Prozess beaflosst ass, sinn assoziéiert klinesch Zeeche geschéien: Schwindel a Gangstéierung, Tinnitus, Hick, Spasmus vun der Gallerbladder an der Speiseröh, dréchen Hust, Sodbrennen, asw.
No der Untersuchung bemierkt den Dokter datt:
- de Patient ass an enger gezwongener (antalgescher) Positioun;
- aktiv Bewegungen an den Gliedmaarten an zréck sinn däitlech am Volume reduzéiert;
- et gëtt Muskelspannungen an der betroffener Géigend vum Réck (Verteidegung);
- Palpatioun vun de spinous Prozesser vun de Wirbelen a paravertebrale Punkte gëtt begleet vun der Erscheinung vu schwéiere Schmerz.
Déi definitiv Diagnostik gëtt op Basis vun de Resultater vun enger zousätzlecher Untersuchung gemaach.
Iwwert der akuter Etapp bleift onausgedréckte Schmerz verbonne mat der Ausféierung vu bestëmmte Bewegungen oder kierperlech Aktivitéit am Allgemengen, wéi och verstäerkt Middegkeet, séier Middegkeet beim Stand oder Sëtzung fir eng laang Zäit.
Behandlung vun Osteochondrose
Osteochondrose, wéi all aner Krankheet, gëtt ëmfaassend behandelt. An der akuter Etapp huet d'Therapie déi folgend Ziler:
- Kampf Schmerzsyndrom. Modern Dokteren halen op de Standpunkt datt fir all gemeinsame Pathologie begleet vu schwéiere Schmerz, d'Haaptziel vun der Behandlung sollt sinn et ze eliminéieren. Intens Péng setzt net nëmmen eng Persoun an e Staat vu psychologeschen Unerkennung, mee zwéngt hien och fir déi betroffene Gelenker ze erspueren, déi mat der Zäit gewéinlech ginn an zu hirer Steifheit féieren. Fir den Zweck vun der Schmerzliichterung hunn Drogen aus der Grupp vun net-opioid Analgetika an net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen, déi souwuel systemesch wéi och lokal benotzt kënne ginn, als effektiv bewisen. A verschiddene Fäll benotzen d'Dokteren Schmerzmittel fir therapeutesch Blockaden ze maachen.
- Muskel Spannungen entlaaschten. Reflex Muskel Spasmus komplizéiert wesentlech den Erhuelungsprozess vum betroffenen Segment vun der Wirbelsäule, well et zu enger Verschlechterung vun der Blutzirkulatioun féiert. Fir dëst Problem ze eliminéieren, ginn Drogen aus der Grupp vun zentral wierksam Muskelrelaxanten benotzt.
- Verbesserung vun der Ernährung vun der intervertebral Schichtbesteet aus Knorpelgewebe. Erlaabt Iech d'funktionell Fäegkeeten vun der intervertebral Disc ze erhéijen an hir Erhuelung ze stimuléieren. Drogen aus der Grupp vu Chondroprotectors ginn benotzt.
- Verbesserung vun metabolesche Prozesser an intervertebrale Scheiwen. Biogene Stimulanzer a Glasfaser gi benotzt. Wéi och ëmmer, hir Effektivitéit gëtt vun enger Zuel vun Neurologen a Fro gestallt.
- Ausluede vum betraffene Segment. Strikt Bettrest gëtt verschriwwen, verschidde Geräter an Orthesen ginn benotzt (Bandage, Korsett, Chance Halsband).
Physiotherapie kann och benotzt ginn:
- dréchen Hëtzt;
- inductothermy;
- diadynamesch a Pulsstrommen;
- ultraviolet Bestrahlung;
- Elektrophorese mat Anästhesieléisungen.
Craniosacral Therapie, Reflexologie a Kryotherapie hu sech gutt bewisen.
An de spéider Stadien, mat e puer Zorte vu Kompressioun vun den Nerve Wuerzelen, gëtt chirurgesch Interventioun gemaach.
Wärend der Remissionsstadium ginn d'Chondroprotektore weider geholl. Zousätzlech sinn déi folgend Aktivitéite geplangt:
- Massage – verbessert d'Blutzirkulatioun an de Stoffer an d'Ernährung vun den intervertebrale Scheiwen;
- Uwendungen mat Ozokerite;
- Radon a Waasserstoffsulfidbäder;
- Schlamm Applikatiounen;
- Physikalesch Therapie oder (an de fréie Stadien) Sport – hëlleft d'Funktioune vun der Wirbelsäule a Gliedmaart ze restauréieren, d'Ernärung vum Scheifgewebe verbesseren an e Muskelkorsett bilden.
Manuell Therapie gouf och erfollegräich benotzt.
Komplikatioune vun Osteochondrose
Osteochondrose ass eng Pathologie déi a spéider Stadien sérieux neurologesch Stéierunge verursaache kann. Nodeems d'Intervertebral Disc seng Integritéit verléiert, verléiert se seng Fäegkeet fir seng Schockabsorbéierend Eegeschaften ënner Belaaschtung ze weisen, a kann duerno verschidde paravertebral Strukturen - Spinalnervenwurzelen a Bluttgefässer - vu Kompressioun schützen. Zur selwechter Zäit bilden d'Hernial-Protrusiounen, d'Disc-Substanz selwer kann d'Kompressioun verursaachen.
Déi schlëmmste Komplikatioune sinn:
- Parese vun den ieweschten Gliedmaart;
- Attacke vu plötzlechen Verloscht vum Bewosstsinn, begleet vun engem Fall vum Patient;
- Drop Syndrom – periodesch plötzlech Falen beim Bewosstsinn behalen.
Schmäerzhafte Attacken an de spéider Stadien kënne sou intensiv ginn, datt de Patient fir eng Zäit d'Fäegkeet verléiert ze beweegen, déif ze otmen an Husten. Ausserdeem, wéi d'Krankheet weidergeet, erhéicht d'Frequenz an d'Dauer vun Exacerbatiounen.
Ass et méiglech komplett geheelt ze ginn?
Maximal Restauratioun vun intervertebrale Strukturen ass méiglech nëmmen an de fréie Stadien vum pathologesche Prozess. A spéider Stadien sinn d'Verännerungen irreversibel. Wéi och ëmmer, richteg ausgewielte Therapie an en optimale Liewensstil kann de Fortschrëtt vun der Krankheet verlangsamen an d'Frequenz, Dauer an d'Gravitéit vun akuten Perioden reduzéieren.
Präventioun vun Osteochondrose
D'Haaptmoossnam fir Osteochondrose ze vermeiden ass d'Anhale vun engem gesonde Liewensstil:
- Richteg Ernärung, e genuch Betrag an der Diät vu Liewensmëttel, déi Substanzen enthalen fir Knorpelgewebe;
- Regelméisseg Übung - Yoga a Schwammen, souwéi Gymnastik a Langlaufen, hunn sech als effektiv bewisen. Si erlaben Iech e staarken Muskelkorsett vum Réck ze kreéieren, wat bedeitend Ënnerstëtzung fir d'Wirbelsäule gëtt. Impaktlasten (Schrëtt Aerobic, Lafen op haarde Flächen) an Aarbecht mat schwéiere Gewiichter (Powerlifting, Gewiichterlift) sinn net recommandéiert wann et eng héich Tendenz zu Osteochondrose gëtt.
- De Kampf géint iwwerschësseg Gewiicht ass ee vun de wichtegste Faktoren fir d'Préventioun vun Osteochondrose, well et iwwerschësseg Gewiicht ass, déi exzessiv Stress op d'Substanz vun den intervertebrale Scheiwen schaaft.
- Schlecht Gewunnechten opzehalen. Et gouf bewisen datt Fëmmen zu enger Verengung vu Bluttgefässer an enger Verschlechterung vun der Ernährung vu Stoffer féiert, dorënner Knorpel.
- Verhënnerung permanent Mikrotrauma vun der Wirbelsäule. Fir dëst ze maachen, sollt Dir d'Technik léieren fir schwéier Objeten richteg z'erhiewen an ze droen (besonnesch wann dëst Deel vun Äre beruffleche Flichten ass).
Experten betruechten déif, zimlech laang Schlof an engem gutt gelüfteten Zëmmer op enger semi-steifer Uewerfläch als ee vun den effektivsten Moossname fir Osteochondrose ze verhënneren.
Dëst gëtt erkläert vun der Tatsaach, datt während enger horizontaler Positioun d'Wirbelsäule keng Gravitatiounslaascht erliewt, sou datt d'Intervertebral Discs sou vill wéi méiglech entspanen. Zu dëser Zäit sinn Restauratiouns- an Ernärungsprozesser aktiv an hinnen geschéien, déi e Sauerstoffflux erfuerderen. Wann d'Uewerfläch vum Bett net schwéier genuch ass, behält d'Wirbelsäule seng gläichméisseg Positioun net, an e puer Segmenter dovun ginn méi schlecht wéi anerer restauréiert.
Leider bemierken d'Leit dacks d'Symptomer net an ignoréieren periodesch Schmerz am Hals an am Réck. E bësse Opmierksamkeet op Iech selwer an e puer Empfehlungen ze folgen kann d'Entwécklung vun dëser Krankheet reduzéieren. E puer vun de Empfehlungen, zum Beispill Yoga oder richteg Ernährung, kënnen e Liewensstil ginn an d'Liewensqualitéit am Allgemengen verbesseren. Eng Krankheet kann eng Persoun zu engem méi korrekten an harmonesche Liewensstil drécken. Äre Bekanntschaftskrees an Interessen kënne souguer änneren. Dëst ass eng gutt Optioun wann eng Krankheet, déi Onbequemlechkeet verursaacht, eng Persoun op positiv Ännerungen dréckt.